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HRC美中桥:子宫内膜厚度和试管婴儿成功率的关

时间:2019-05-27 18:48来源:未知 作者:admin 点击:
良好的卵子和健康的胚胎仍不能确保美国试管婴儿治疗获得成功。子宫内膜对于胚胎移植后的成功植入也是至关重要的。评估子宫内膜的常用参数是测量其厚度。 在美国试管婴儿的卵巢

  良好的卵子和健康的胚胎仍不能确保美国试管婴儿治疗获得成功。子宫内膜对于胚胎移植后的成功植入也是至关重要的。评估子宫内膜的常用参数是测量其厚度。

  在美国试管婴儿的卵巢刺激阶段,子宫内膜厚度通常随着卵巢释放的雌激素而增加。现在,在美国试管婴儿治疗期间需要经常使用经阴道超声测量子宫内膜厚度。

  一些研究表明,薄的子宫内膜可能会降低美国试管婴儿妊娠率,人们普遍认为,“厚”的内膜更容易接受胚胎移植。

  2:在1170例妊娠中,判定为薄的子宫内膜情况下仅有2.4%的患者怀孕了。

  3:子宫内膜厚度小于或等于7 mm的临床妊娠率显著低于子宫内膜厚度大于7 mm的患者。

  4:子宫内膜厚度对妊娠的发生没有预测价值。意思是,不能仅根据子宫内膜厚度来预测谁将会怀孕以及谁不会怀孕。

  5:在子宫内膜薄的患者中,由于功能层尚未发育,因此子宫内膜的基底层占主导地位。基底层具有过量的血液供应和氧浓度。高氧水平可能对胚胎植入有害。

  6:基于检测人员的技术,子宫内膜测量值可以误差多达1.5mm。此外,设备的差异(包括超声波机器的分辨率)也可能导致子宫内膜测量的差异。

  测量子宫内膜厚度的技术至关重要。当使用阴道探针超声时,重要的是保证膀胱是空的并且应该定位患者以便可以操纵换能器。子宫内膜应在长轴或矢状平面上测量。测量是从一个子宫内膜基底界面穿过子宫内膜管到另一个子宫内膜基底的最厚的回声区域。应注意不要在测量中包括低回声子宫肌层。

  7:子宫内膜薄的原因有多种。宫腔粘连会导致子宫内膜变薄。在开始美国试管婴儿周期之前,需要进行子宫输卵管造影,子宫输卵管造影或宫腔镜检查来排除宫腔粘连。在子宫腔正常的患者中,据信子宫内膜的功能层不发育,会导致薄衬里。

  8:如果子宫内膜薄如何治疗?治疗策略包括冷冻所有胚胎并进行冷冻保存的胚胎移植周期。服用药物以支持子宫内膜,低于多少厚度需要冻结胚胎,目前还没有普遍认可的子宫内膜厚度值,每家医院有自己的标准。

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